Antes y después · PRP
Me he puesto PRP. ¿Cuándo debería notar algo?
Es una de las preguntas que más me hacen, y casi siempre llega con algo de angustia detrás: «han pasado unos días y sigo igual, o peor». Te cuento con honestidad qué esperamos conseguir y cómo vamos a valorar si está funcionando en tu caso, sin las promesas que se leen por ahí.
La respuesta corta
No se valora en 48 horas. La evolución se mide a lo largo de semanas y por función, no solo por dolor.
Es normal no notar nada los primeros días, e incluso notar más molestia: forma parte de cómo actúa. Abajo tienes qué esperar en cada momento.
Paso 1 · Línea de tiempo
Esquema orientativo: ni es una escala de tiempo real ni todas las lesiones siguen el mismo ritmo.
Línea de tiempo, en general
Son rangos orientativos, no un calendario. Cada caso y cada tejido evolucionan distinto: no es lo mismo un tendón que una articulación, ni una lesión reciente que una que llevas arrastrando años.
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Día 0 · el procedimiento
Se extrae una pequeña cantidad de tu sangre, se procesa para concentrar las plaquetas y se infiltra guiada por ecografía en la zona a tratar. Es ambulatorio: sales el mismo día.
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Primeros días
Es habitual notar molestia local en la zona: forma parte de su mecanismo, no es señal de que haya ido mal. Puede que no notes ninguna mejoría todavía, y es lo esperable.
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Primeras semanas
Empieza el periodo en el que algunos pacientes perciben cambios. Cuando ocurre, suele ser progresivo y no lineal: días mejores y días peores dentro de la misma semana.
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Semanas siguientes
Es cuando se valora de verdad la evolución, junto con el trabajo de ejercicio. Antes de eso, cualquier conclusión (buena o mala) es prematura.
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Revisión
Valoramos dolor, función y actividad. Con eso decidimos si seguimos igual, ajustamos el plan o cambiamos de estrategia.
Si quieres ver cómo hago el procedimiento paso a paso, te lo cuento en la página de la técnica: PRP — plasma rico en plaquetas.
Si solo recuerdas tres cosas
- Los primeros días pueden ser los peores, y eso no significa que vaya mal.
- El PRP no se juzga por cómo estás mañana, sino por cómo evolucionas en semanas.
- Sin el trabajo de ejercicio, el PRP hace la mitad del camino.
Lo que NO significa necesariamente
- …que si no notas nada en una semana ya no vaya a funcionar.
- …que el PRP regenere una articulación.
- …que sustituya al ejercicio o a los cambios de carga.
- …que sirva igual para cualquier lesión.
Responde a los miedos típicos; la indicación y la evolución las da la valoración.
PRP o ácido hialurónico: la diferencia →Paso 2 · Cómo se valora
El error más común: valorarlo demasiado pronto
Casi todo el mundo hace lo mismo: al día siguiente prueba el movimiento que le dolía, comprueba que duele parecido y saca una conclusión. Es muy humano, pero es un mal momento para juzgarlo: esos primeros días la zona está reaccionando al procedimiento, así que lo que notas dice más de esa reacción que del resultado.
La segunda trampa es medirlo todo por el dolor. El dolor sube y baja por muchas razones (cómo has dormido, cuánto has andado, la semana que llevas), así que un día suelto no informa de gran cosa. Lo que sí informa es la tendencia a lo largo de varias semanas y, sobre todo, lo que has podido volver a hacer.
Por eso, en la revisión no te pregunto solo si te duele. Miro tres cosas:
Dolor
- No solo la intensidad: cuánto te limita
- En qué gestos concretos aparece
- Si tarda más en aparecer que hace unas semanas
Función
- Qué puedes hacer ahora que antes no
- Escaleras, dormir de ese lado, agacharte
- Volver a entrenar, aunque sea a menos
Actividad
- Minutos de caminata, sesiones, cargas
- Lo medimos, no lo intuimos
- Un número te protege de la memoria selectiva
Por eso pregunto por gestos concretos y no solo por «del 0 al 10»: dos personas con el mismo número pueden estar en situaciones muy distintas.
Paso 3 · Qué ayuda
Qué ayuda a que funcione mejor
La infiltración crea la oportunidad; lo que hagas estas semanas decide cuánto la aprovechas.
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Sigue la pauta que te di
Reposo relativo los primeros días y vuelta progresiva a la actividad, tal como lo hablamos. Te la dejo por escrito para que no dependa de la memoria.
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Haz el trabajo de ejercicio
Es la parte que consolida el resultado. Un tejido que no recibe estímulo no se adapta, por muy bien puesta que esté la infiltración.
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Ajusta las cargas, no las elimines
El tejido necesita estímulo progresivo. Quedarte quieto del todo «por si acaso» suele retrasar la recuperación tanto como pasarse.
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Ten paciencia con la curva
Días mejores y peores son normales y no significan un retroceso. Lo que importa es la tendencia de varias semanas, no el día suelto.
Los cuidados de los primeros días los tienes en la guía de qué hacer después de una infiltración, y las rutinas por zona, en ejercicios.
Paso 4 · Si no funciona
¿Y si no funciona como esperábamos?
También puede ocurrir, y prefiero decírtelo antes que después. Ningún tratamiento funciona igual en todo el mundo, y el PRP no es una excepción: a veces la respuesta es parcial y a veces no llega. Que pase eso no es un fracaso tuyo ni el final del camino; es información que usamos para replantear el plan. Lo que no haría nunca es repetir infiltraciones sin entender antes por qué la primera no aportó lo que esperábamos.
Puede pasar
- No todos los casos responden igual
- El PRP no está indicado en todo
- A veces la respuesta es parcial: mejor, pero no lo suficiente
Qué revisamos entonces
- ¿Era el diagnóstico correcto?
- ¿Se ha hecho el trabajo de carga y ejercicio?
- ¿Hay algo mecánico que no hemos corregido?
Ecografía de control si aporta información nueva.
La ecografía en consulta →Qué opciones quedan
- Ajustar el plan de ejercicio y las cargas
- Otras técnicas ecoguiadas según el caso
- Valorar derivación si procede
¿Cuándo consultar antes de la revisión?
Va como esperamos
- Molestia local los primeros días que va cediendo poco a poco
- Evolución lenta, pero con tendencia a mejor
- Algún día peor suelto dentro de una semana que en conjunto va bien
- Puedes seguir con la pauta y con el ejercicio
Coméntamelo o adelanta la cita
- Pasadas varias semanas no notas ningún cambio ni en dolor ni en función
- Tienes dudas con la pauta o con las cargas que puedes hacer
- Has tenido que parar del todo la actividad
- Te ha aparecido dolor en otra zona al compensar
Consulta sin esperar
- Dolor que aumenta a partir del 2.º o 3.er día tras el procedimiento
- Fiebre
- Enrojecimiento, calor o hinchazón importante en la zona
- Malestar general
Orientativo: no sustituye a una valoración médica. Ante la duda, consulta.
Sigue el recorrido
Los primeros días, paso a paso
- Qué es normal y qué no tras infiltrarte
- Frío, cargas, deporte y vuelta a la rutina
¿Por qué PRP y no otra cosa?
- Qué busca cada tratamiento y en qué casos se usa
- Por qué el diagnóstico va antes que el producto
PRP en lesiones deportivas
- Para qué lesiones suele plantearse
- Cuándo no lo recomendaría, contado sin adornos
Pacientes con tu mismo problema
Opiniones reales publicadas en Doctoralia y Google.
«Llevaba tiempo con problemas en la rodilla y ya me había infiltrado un traumatólogo en otra clínica, pero la molestia seguía ahí. Decidí probar con este médico rehabilitador y el cambio ha sido notable. Ha dado con la clave de mi problema. Me hizo una nueva intervención mucho más precisa y, junto con las pautas de rehabilitación, ahora sí que estoy mucho mejor. Muy profesionales.»
«La doctora muy amable y muy paciente, le puso ácido en la rodilla a mi madre y muy bien.»
¿Te pusiste PRP y no sabes si está funcionando?
En la revisión valoramos dolor, función y actividad, y con ecografía si aporta. Con eso decidimos si seguimos, ajustamos o cambiamos de estrategia.
¿Prefieres ver antes dónde paso consulta? Ver las clínicas y sus teléfonos
Preguntas frecuentes
¿Cuánto tarda en hacer efecto el PRP?
No hay un plazo único, y desconfía de quien te dé una fecha exacta. El PRP no actúa como un antiinflamatorio: no busca apagar el dolor mañana, sino estimular un proceso de reparación que lleva su tiempo. Por eso la evolución se valora a lo largo de semanas y no en días. Algunos pacientes empiezan a percibir cambios antes y otros más tarde, según el tejido tratado, el tiempo que llevabas con la lesión y el trabajo de ejercicio que se haga en paralelo.
¿Es normal que me duela más los primeros días?
Sí, es habitual notar molestia local en la zona durante los primeros días: forma parte de cómo actúa el PRP y no significa que haya salido mal. Lo esperable es que esa molestia vaya cediendo poco a poco. Lo que sí conviene consultar sin esperar es un dolor que aumenta a partir del segundo o tercer día, fiebre, enrojecimiento, calor o hinchazón importante en la zona, o malestar general.
¿Cuántas sesiones hacen falta?
Depende del caso y del tejido tratado. No trabajo con un número fijo de sesiones «de serie»: planificamos en consulta lo que tiene sentido para tu lesión y después revisamos la respuesta real antes de decidir si conviene repetir, esperar o cambiar de estrategia. Si no está aportando, te lo digo.
¿Puedo entrenar mientras?
El objetivo no es que pares del todo, sino que ajustes. Los primeros días se pauta reposo relativo, y después se vuelve de forma progresiva a la actividad con el trabajo de ejercicio que te indique. Quitar toda la carga durante semanas no ayuda al tejido; sobrecargarlo antes de tiempo, tampoco. La pauta concreta te la doy por escrito según tu lesión y tu deporte.
¿El PRP sirve para cualquier lesión?
No. No todos los casos se benefician igual, y hay lesiones en las que el PRP no es la mejor opción o directamente no está indicado. Tras valorarte con ecografía te diré con honestidad si es una buena opción para tu lesión; si creo que no te va a ayudar, prefiero decírtelo y proponerte otra cosa.